• Doç. Dr. OZAN ŞEN

السمنة والاكتئاب

السمنة وزيادة الوزن مشكلة صحية خطيرة تؤثر على ما يقرب من 2 مليار شخص في جميع أنحاء العالم. زادت هذه المعدلات أكثر مع جائحة Covid-19. خلال فترة الوباء الطويلة هذه ، كان معظمنا محصورين في منازلنا وتأثرنا نفسياً بهذا الوضع. لقد علمنا بالفعل عن الصداقة الوثيقة بين السمنة والاكتئاب ، لكننا رأينا صداقتهما تزداد قوة خلال فترة الوباء هذه. أظهرت الدراسات أن 55٪ من المصابين بالسمنة يعانون أيضًا من الاكتئاب. إذا قرأناها بشكل عكسي ، فإننا نعلم أيضًا أن الاكتئاب يسبب السمنة لدى 58٪ من المصابين بالاكتئاب.

اليوم ، السلاح الأكثر فعالية في مكافحة السمنة هو جراحة السمنة. الطريقة الأكثر تطبيقًا بين جراحات السمنة هي تكميم المعدة ، أي جراحة تكميم المعدة. جراحات السمنة هي في الواقع لمسة للأشخاص لفقدان الوزن بشكل فعال واستعادة صحتهم. من المهم للغاية تصحيح الاضطرابات النفسية الكامنة بالإضافة إلى هذه العمليات الجراحية. أشارت بعض الدراسات إلى أن محاولات الانتحار تزداد بعد جراحة السمنة. إذا أعطينا مثالا: مريضة تبلغ من العمر 35 عامًا كان مؤشر كتلة جسمها 38 كجم / م 2 واكتسبت 20 كجم في الأشهر الأربعة الماضية. إنها تريد إجراء جراحة تكميم المعدة. عندما تسأل هذا الشخص قليلاً ، ترى أنه اكتسب معظم وزنه في الأشهر الأربعة الماضية.

عندما نحقق في سبب ذلك ، يتم الكشف عن حياة مرهقة للغاية واضطراب الأكل العاطفي (الشراهة عند تناول الطعام في المساء) وهو انعكاس لذلك. قد يؤدي إجراء جراحة تكميم المعدة لمثل هذا الشخص ، مع مراعاة الوزن الزائد فقط والأمراض المصاحبة بسبب الوزن ، إلى تفاقم الحالة النفسية. أحد أهم المعايير التي يجب مراعاتها قبل جراحة تكميم المعدة هو أن يكون الشخص الذي سيتم إجراء العملية عليه جاهزًا نفسياً للعملية وعملية ما بعد الجراحة. كما في مثال هذا المريض ، في بعض الناس ، في المقام الأول ، يحتاج الاكتئاب وعوامل مثل اضطراب الأكل العاطفي الذي يسببه إلى تصحيح. في هذا الصدد ، من الضروري توخي الحذر عند اتخاذ قرار بشأن الجراحة لمثل هؤلاء الأشخاص وتوقيت جراحة تكميم المعدة.

لإعطاء مثال آخر ، طالب يبلغ من العمر 21 عامًا يعاني من الوزن الزائد منذ الطفولة. يبلغ مؤشر كتلة جسمه 42 كجم / م 2 ، أي أنه في مجموعة السمنة المرضية. في موقف خجول هادئ. عندما تتحدث قليلاً ، يمكنك أن تخمن أنه تعرض لضغط كبير من بيئته لسنوات بسبب وزنه. العديد من الأنظمة الغذائية ، فقد واستعاد الوزن.

وصلت النقطة الأخيرة ؛ اضطراب الأكل العاطفي والاكتئاب الشديد. لن يكون من الصواب إجراء جراحة المعدة الأنبوبية لمثل هذا الشخص على الفور. بادئ ذي بدء ، من الأفضل أن يتعافى هذا الشخص نفسياً ، وأن يمسك بيده ويقف ، ثم يجري عملية تكميم المعدة في مرحلة معينة. ونتيجة لذلك ، فإن محاربة السمنة لا تقتصر على جراحات السمنة فقط. يتطلب نهجًا متعدد التخصصات. قد يختلف العلاج الذي سيتم تناوله أولاً من شخص لآخر. في هذا الصدد ، يجب أن يكون جراحو السمنة أخصائيين نفسيين وأطباء نفسيين جيدين.

اتصل بنا