Ожирение и избыточный вес являются серьезной проблемой для здоровья, затрагивающей почти 2 миллиарда человек во всем мире. Эти показатели еще больше увеличились с пандемией Covid-19. В течение этого длительного периода пандемии большинство из нас были прикованы к своим домам, и эта ситуация психологически повлияла на нас. Мы уже знали о тесной дружбе между ожирением и депрессией, но мы видели, как их дружба стала крепче в период пандемии. Исследования показали, что 55% людей с ожирением также страдают депрессией. Если мы прочитаем это задом наперед, мы также узнаем, что депрессия вызывает ожирение у 58% людей с депрессией.
На сегодняшний день самым эффективным оружием в борьбе с лишним весом является бариатрическая хирургия. Наиболее применяемым методом среди операций по поводу ожирения является рукавная резекция желудка, то есть рукавная резекция желудка. Операции по борьбе с ожирением на самом деле помогают людям эффективно похудеть и восстановить свое здоровье. Чрезвычайно важно исправить основные психологические расстройства, а также эти операции. В некоторых исследованиях указывается, что после бариатрической операции увеличивается количество суицидальных попыток. Если мы приведем пример: Больная 35-ти лет с индексом массы тела 38 кг/м2 за последние 4 месяца прибавила в весе 20 кг. Она хочет сделать операцию по удалению желудка. Когда вы немного расспросите этого человека, вы увидите, что он набрал большую часть своего веса за последние 4 месяца.
Когда мы исследуем причину этого, мы обнаруживаем очень напряженную жизнь и эмоциональное расстройство пищевого поведения (переедание по вечерам), которое является отражением этого. Проведение рукавной резекции желудка такому человеку, с учетом только его избыточного веса и сопутствующих заболеваний, связанных с весом, может ухудшить психологическую ситуацию. Одним из наиболее важных критериев, которые необходимо учитывать перед операцией рукавной резекции желудка, является психологическая готовность оперируемого к операции и послеоперационному процессу. Как и в примере с этим пациентом, у некоторых людей в первую очередь нуждается в коррекции депрессия и такие факторы, как эмоциональное расстройство пищевого поведения, которое она провоцирует. В связи с этим необходимо соблюдать осторожность при решении вопроса о хирургическом вмешательстве у таких людей и сроках рукавной гастрэктомии.
Другой пример: 21-летняя студентка с детства борется с лишним весом. Индекс массы тела у него 42 кг/м2, то есть он находится в группе патологического ожирения. В тихом робком нраве. Когда вы немного говорите, вы можете догадаться, что он годами находился под таким сильным давлением со стороны своего окружения из-за своего веса. Многочисленные диеты, потерянный и вновь набранный вес.
Достигнута последняя точка; эмоциональное расстройство пищевого поведения и глубокая депрессия. Сразу же прибегать к хирургии трубчатого желудка такому человеку было бы неправильно. Лучше бы в первую очередь восстановить этого человека психологически, держать его за руку и вставать, а потом уже на определенном этапе делать рукавную резекцию желудка. В результате борьба с ожирением состоит не только из операций по ожирению. Он требует мультидисциплинарного подхода. Какое лечение будет рассмотрено в первую очередь, может варьироваться от человека к человеку. В этом отношении хирурги ожирения должны также быть хорошими психологами и психиатрами.
