Yemek borusunun mideyle bağlantı noktası yani midenin girişinde kas yapısından oluşan bir kapakçık (valv) bulunur. Bu kapakçığın adına alt özofagus sfinkteri denir (LES). Normalde bu kapakçık (LES) kapalıdır. Biz yemek yerken ağzımızdaki lokmayı yuttuğumuzda bu kapakçık açılır ve yuttuğumuz lokma mideye geçer. Sonrasında bu kapakçık kapanır.
Midemiz besinlerin sindirimi için sürekli asit üreten bir organdır. İşte eğer bu kapakçık iyi çalışmazsa midenin içindeki asit yemek borusuna doğru hareket eder. Bu durum bazı insanlarda boğazda ve göğüste yanma hissi, göğüs ağrısı gibi reflünün tipik belirtilerine yol açar.
Mide Reflüsü Hastalığı Nedir?
Aslında ayda yılda bir her insanda, yenen ağır bir yemeğe ve stresli bir döneme bağlı reflü olabilir. Ancak asit reflü semptomları haftada ikiden fazla oluyorsa yüksek olasılıkla gastroözofageal reflü hastalığınız var demektir (GERD). Reflü hastalığının en belirgin bulgusu mideden göğse veya boğaza doğru yayılan yanma hissidir (hearthburn).
Boğazdaki bu yanma hissi ile bazı hastalarda ses kısıklığı ve kuru öksürük semptomları görülebilir. Öksürük veya ses kısıklığı olan hastalar, çoğu zaman bir kulak burun boğaz doktoruna veya göğüs hastalıkları doktoruna başvururlar. Zaman zaman ağıza acı su gelmesi reflü hastalığının diğer bir tipik bulgusudur.
Ayrıca bazı hastalarda zaman zaman bulantı, tükürüğe bulaşık kanlı kusma, hıçkırık, göğüs arkasında baskı hissi, yutma güçlüğü görülebilir.
Reflü Nasıl Teşhis Edilir?
Reflü belirtileri genelde yemekten yarım saat kadar sonra veya geceleri ortaya çıkar. En yaygın görülen mide reflüsü belirtileri;
- midede ekşime,
- yanma,
- gaz,
- kusma,
- mide bulantısı,
- ağza acı su gelmesi
şeklindedir. Fakat tek belirtileri bunlar değildir. Midenin içerisindekilerin yemek borusuna çarpması sonucu bölgedeki sinirlerde tahribata neden olur. Bunun sonucunda göğüste, boğazda, kalpte veya başka çeşitli yerlerde şikayetler ortaya çıkar.
Reflü şikayetleri, midenin etkilendiği bölgeye göre değişiklik gösterir. Reflü belirtisi olan hastaya teşhis koymak için ilk yapılması gereken ‘Endoskopi’dir. Endoskopi yöntemi ile mide kapakçık işlevi değerlendirilir. Bu şekilde reflünün ağırlık derecesi ölçülür ve belli bir tedavi yöntemi bulunur.
Reflü Kimlerde Görülür?
- Sigara ve alkol kullanan
- Obezite hastası olan
- Aşırı yağlı gıda tüketen
- Aşırı çay, kahve, kola, çikolata tüketen
- Hamile olan
- Mide fıtığı (hiatus hernisi) olan
- Mide kapakçığını etkileyen ilaçlar kullanan
- Asitli gıdalar tüketen
İnsanlarda reflü görülme olasılığı çok yüksektir.
Bebeklerde ve Çocuklarda Reflü Görülür Mü?
Reflü, yetişkin sorunu olarak düşünülse de bebek ve çocuklarda da görülür. Çocuklarda reflü, gelişim bozukluğuna ve huzursuzluğa neden olmaktadır.
Çocuklarda reflü, yemeklerin yemek borusunun içinden geçtiğinde, yiyeceklerin orada yaptığı tahriş ve iltihaplanmayla oluşur. Çocuğun acı içinde ve isteksizce yemeği reddetmesi reflü işaretidir. Çocukta ağız kokusu da reflü belirtisi olabilir.
Hamilelikte Reflünün Sebepleri
Hormon dengelerinin bozulması ve zamanla bebeğin büyümesiyle midede baskı oluşur. Bu durum hamilelerde reflünün ortaya çıkasının sebeplerinden birisidir. Bebeğin anne karnında büyümesi, midede bulunan asidin kaçmasına neden olur. Bunun sonucunda hamilelik reflüsü meydana gelir. Hamilelikte reflü oluşmasının asıl nedeni rahim boyutunun büyümesi ve midenin daralmasıdır.
Reflünün Sebep Olduğu Hastalıklar
Hem bebek ve çocuklarda hem de yetişkinlerde görülen reflü hastalığı, beraberde bazı hastalıklar getirebilir. Reflü’nün sebep olduğu hastalıkları şöyle sıralayabiliriz:
- Akciğere asitli sıvı kaçmasına bağlı olarak zatürre
- Astım, farenjit gibi solunum yolu hastalıkları
- Ağız kokusu
- Ses kısılması
- Diş çürümesi
- Uyku sorunu
- Demir eksikliği anemisi
- Midenin bir bölümünde daralma
- Horlama
Reflü ciddi bir hastalık mı?
Reflü, tedavi edilmediği takdirde ülser, yemek borusunda iltihap, kanama, darlık gibi ciddi sorunlara yol açabilir.
