• Doç. Dr. OZAN ŞEN

Reflujo Gástrico Y Obesidad

El reflujo es una enfermedad caracterizada por una sensación de ardor en el pecho y la garganta como resultado del reflujo del ácido estomacal hacia el esófago. En la unión del esófago y el estómago, hay una válvula natural hecha de músculos. Normalmente, dado que esta válvula está cerrada, no hay escape de ácido hacia el esófago.

El reflujo se produce en los casos que provocan la falla de esta válvula ( falla LES ). Una de las causas más importantes de la enfermedad por reflujo es la hernia gástrica (hernia de hiato).

Por otro lado, la obesidad es un factor importante que conduce a la enfermedad por reflujo. En algunas personas obesas con quejas de reflujo, las quejas de reflujo desaparecen por completo debido a la pérdida de peso. En algunos casos, incluso si los pacientes pierden suficiente peso después de la gastrectomía en manga, el reflujo puede ser un problema a largo plazo. Los pacientes con reflujo pueden tener que usar medicamentos para reducir el ácido gástrico (IBP) durante muchos años.

De hecho, el reflujo es un efecto secundario indeseable a largo plazo de la cirugía de gastrectomía en manga (reducción de estómago) . La razón de esto es el aumento de la presión intragástrica y el deterioro del mecanismo valvular natural con la cirugía. Sin embargo, siempre que la mayoría de los pacientes usen medicamentos, el reflujo no causa un problema grave después de la cirugía de gastrectomía en manga .

Recientemente, comenzamos a realizar gastrectomía en manga ( funduplicatura + cirugía de gastrectomía en manga ) en pacientes que tienen reflujo ácido gástrico severo además de obesidad y han estado usando medicamentos reductores de ácido durante mucho tiempo. También publicamos nuestro primer caso. Estos pacientes perdieron peso muy bien y sus problemas de reflujo desaparecieron después de la cirugía. Esta técnica fue desarrollada por el Prof. Dr. Es una técnica utilizada por mi maestro Ahmet Türkçapar.

Después de la gastrectomía en manga

  1. Dado que se elimina el fondo gástrico, se reduce la producción de ácido gástrico.
  2. La presión intragástrica se reduce.
  3. La comida sale del estómago más fácilmente.
  4. La presión intraabdominal disminuye debido a la pérdida de peso.

Además de eliminar el exceso de peso, la cirugía de gastrectomía en manga contribuye a las siguientes enfermedades:

  • Hipertensión
  • colesterol alto
  • Ataque
  • Apnea del sueño
  • diabetes tipo 2
  • Esterilidad
  • Cardiopatía

La relación entre el reflujo y la obesidad

El reflujo es más común en pacientes con obesidad.
Los estudios han demostrado que la incidencia de reflujo aumenta en la obesidad mórbida y los valores del índice de masa corporal son un factor de riesgo para el desarrollo de reflujo.

Se han realizado muchos estudios sobre la relación entre la obesidad y el reflujo . La hernia de hiato , que es la causa más importante de reflujo , es más común en pacientes obesos que en pacientes normales. Debido al aumento del tejido graso intraabdominal, el aumento de la presión intraabdominal (intraabdominal) y los hábitos nutricionales son efectivos en la formación del reflujo.

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